顺产后肚子涨涨的——小心产后尿潴留
2022-09-30 13:02:30 阅读：379次
顺产后肚子涨涨的——小心产后尿潴留
恭喜小丽，平安生下一个小公主。护士，我在产房待了30个小时，终于把宝宝生出来了。我这下终于轻松了......小丽，你现在还不能放松，要多喝点水，尽早下床排小便。哦，好的。......（过了两小时）小丽，有尿意吗？我才喝了一杯水，还没有感觉。哦，那再喝点水，休息一下，尽量早点去解小便哦。（又过了两小时）小丽，去解小便了吗？没有，我刚刚太困了，睡着了。我马上再喝点水。（又过了两小时）小丽，怎么样，小便还没去解吗？我刚刚去厕所了，可是小便没解出来，肚子好涨啊，很难受，怎么办？我还要再喝水吗？千万不能再喝水了，我马上查看一下。小丽产后尿潴留，最后插入导尿管引流出1800ml的小便。护士，我为什么会这样？本以为生完宝宝就万事大吉了，没想到这么惨，得了产后尿潴留，还留了根导尿管。临床上经常能够遇到产妇生完宝宝后小便解不出来的情况。膀胱积有大量尿液不能排出就叫尿潴留。产后一般6小时以上不能自行排尿或者排尿甚少，残余尿＞100ml者诊断为产后尿潴留。为什么会发生产后尿潴留呢？√产后膀胱和非孕期相比，膀胱内张力的感受敏感度下降；√产程中常规补液，分娩期和产后2小时会大量使用缩宫素引起抗利尿作用，就是多尿期，均可导致膀胱很快充盈并过度膨胀；√诱导麻醉短时会扰乱膀胱神经中枢；√生完宝宝后产妇腹壁扩张松弛，腹压下降，造成逼尿肌收缩乏力，致无力排尿，造成充盈失禁和尿潴留。√产程延长，胎先露长时间压迫膀胱和尿道，膀胱和尿道粘膜充血、水肿、张力下降，尿道括约肌水肿。√许多产妇害怕排尿会造成伤口疼痛便不愿排尿，反射性引起膀胱括约肌痉挛而发生排尿困难。……有很多产妇并不是很重视产后尿潴留这个问题，认为过会就能解出小便了，没什么大不了的。而护士则会跟在产妇屁股后面反复追问有没有排出小便。为什么医生护士会如此重视这个问题呢？它对产妇存在什么样的影响呢？√产后尿潴留会影响子宫收缩，增加产后大出血的风险；√长时间的尿潴留会引起泌尿系统的感染，甚至导致膀胱破裂；
