什么是侧切？顺产为什么要侧切？

什么是侧切


全称为“会阴侧切术”，是指在产妇顺产分娩遇到困难时，医生会在产妇的会阴部位用特殊的剪刀剪开一个斜形切口，等宝宝出来后在将其重新缝合的过程。侧切并没有想象中恐怖，而且很大一部分产妇在分娩过程中也不需要侧切。


随着自然分娩理念的推广，医院的侧切率比前些年低了很多。世界卫生组织建议：应该将会阴侧切率控制在20%以内。而对于绝大多数医院，侧切率一般维持在7%~10%左右。


顺产为什么要侧切？


侧切主要是为了扩大产道的出口，方便胎儿顺利娩出，有效的缩短产妇的分娩时间。


据数据统计显示，产妇在顺产时，有大约95%的概率会发生会阴裂伤的情况，医生为了保护产妇的会阴，避免其严重撕裂，就会采取会阴侧切术。


因为3度和4度会阴裂伤会伤及肛门括约肌、甚至直肠黏膜，引起产妇大便失禁等严重后果。


所有的顺产产妇都要会阴侧切吗？


无论是WHO（世界卫生组织），还是英国的NICE指南，美国的ACOG（美国妇产科医师学会），


都不推荐阴道分娩时常规进行会阴侧切，而只是在有指征时，才进行会阴侧切。


分娩时，是否要侧切，医生会根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等，评估侧切和不侧切，哪个对产妇的损伤更小。


比如：如果不侧切会有1度裂伤，会阴的损伤比侧切还小，是完全不需要侧切的。


一般来说，为了避免出现3度4度撕裂，医生会侧切。


所以，会阴侧切是在分娩时主动对会阴进行切开的一种方式。


并不是所有的妈妈分娩时都需要侧切，是有需要的情况才会侧切。