孕期检查——如何选择唐筛，无创，羊水穿刺？

❗️唐筛是唐氏综合征产前筛选检查的简称，是一种特殊意义的检查方法。


它通过化验孕妈妈的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。


❗️唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。


❗️时间


唐筛的时间通常是在妊娠11-13周或妊娠15-20周进行。具体来说，早唐筛查通常在孕9-13+6周进行，最佳孕周是12-13+6周，主要通过抽血和B超NT检查进行。


中唐筛查通常在孕14-20+6周进行，最佳孕周是16-18周，主要通过抽血进行血清学指标检测。


❗️早唐和中唐的区别


1⃣检查时间：早唐通常在怀孕后11到13周进行，而中唐通常在怀孕后15周到20周进行。


2⃣检查项目：早唐筛查除了进行血清学检查外，还会进行胎儿颈部透明带的厚度检查，通过超声检查进行评估。


中唐筛查则主要通过孕妇外周静脉血检测游离的β绒毛膜促性腺激素，预测18-三体、21-三体和神经管畸形的缺陷风险。


❗️唐筛，无创，羊水穿刺怎么选择


➡️唐筛：通过抽取孕妇的静脉血液，检测血清中的甲胎蛋白、人绒毛促性腺激素等指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素，评估胎儿患唐氏综合征的风险。


唐筛简便易行，只需抽血，但检出率较低，只能给出风险评估结果。


➡️无创：通过采血，利用高通量测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段进行测序，从而检测胎儿是否患有染色体异常。


无创简便易行，只需抽取孕妇外周血，检出率高，准确性较高，只能给出风险评估结果。


➡️羊水穿刺：通过直接获取胎儿的细胞进行染色体检测，是确诊胎儿染色体异常的方法。


羊水穿刺操作相对复杂，需要使用超声引导下进行穿刺，但检出率高，准确性高，是目前诊断胎儿染色体异常的标准。


因此，选择哪种方法取决于孕妈妈的具体情况。如果孕妈妈年龄较大、唐筛结果异常或既往生育过异常胎儿等高危因素，建议直接进行羊水穿刺确诊。


如果孕妈妈年龄较轻、唐筛结果为低风险或无家族遗传史等低危因素，可以选择无创或唐筛进行初步筛查。需要注意的是，无创和唐筛都只能给出风险评估结果，不能确诊，如果需要确诊胎儿染色体异常，需要进行羊水穿刺。


愿所有孕妈妈一切顺利