宝宝被诊断出颅缝早期愈合,该怎么处理?

宝宝被诊断出颅缝早期愈合,该怎么处理?

颅缝早闭是头颅缝隙过早愈合,有些跟基因有关,有些没有特定的原因,跟胚胎发育的环境有关。

一般来说,颅缝早闭在妈妈肚子里就已经发生了,所以出生后有经验的医生就看得出来。但是也有些宝宝出生是一条颅缝早闭,后来相近的颅缝也愈合,所以头型会越来越异常。

如果发现宝宝的头型异常,就该尽速就诊。因为脑容量在宝宝一岁时会成长3倍,两岁时接近成人的8成,三岁时的脑容量约是成人的9成,这些头骨上的颅缝,除了前额的额缝在八个月就愈合了意外,其他的颅缝,理论上在成年时才会完全愈合。所以颅缝早期愈合,对于脑的发育会有不定程度的影响,但是这种影响是很难定量的。

到底颅缝早期愈合,对宝宝到底有什么影响呢?

颅缝早闭主要有可能会有以下几个问题:

1、脑压增高;

2、头型异常;

3、眼眶骨受到影响可能会连带影响到眼球肌肉的功能造成斜视;

4、外观的问题造成将来社会心理的压力;

5、如果伴随中脸发育不良,会有忽吸道的问题。

我不在乎宝宝的外观,非要手术吗?很多家长会这样问。

理论上,一条颅缝早闭造成脑压增高的机率约是17%,两条以上颅缝早闭造成脑压增高的机会约是47%。脑压增高会有生命的危险,是必须要去处理的,但是如果脑压没有增高呢?

其实要由婴儿的头骨去监测脑压本来就是相当困难的,目前有几种没有侵入性的检查像是神外医师临床判断,脑部超音波的检查,或是眼底镜的检查。这些都是需要专业的医师协助,不可能在家自行监测的。

有文章说,颅缝早闭一岁前跟一岁后开刀,智力影响很大?

最近几年已经有越来越多的研究证明,颅缝早闭的头型异常跟宝宝智能的发展可能是有相关的,而且进行颅缝早闭的手术可以改善宝宝的智力与学习能力。

这里的智力测验不仅智能,还包括学习的能力,像是阅读、行为,或是学业成绩都拿来比较,发现以最常见的矢状颅缝早闭而言,一岁前与一岁后开刀,智力成绩有统计上的差异;甚至最近的研究显示,如果能在更早就进行颅骨的扩大手术,智力表现会更好。

目前世界上公认的手术时间约是8-12个月,在宝宝比较大,手术麻醉风险较小的时候进行颅骨扩张(后颅部)或是前额塑形(前额部)手术,原因是这时候宝宝的头骨薄,手术较容易,手术后骨头的缝隙也比较容易愈合。越晚手术,手术越困难,而且手术并发症越多。