胎盘如何胎盘出来?如何让胎盘顺利娩出?

胎盘如何分娩出来?如何让胎盘顺利娩出?

不管是古代还是现代,不管是在电视上还是现实生活中,我们都见到过这样的场景,产房外,家属在焦灼的等待,待传出“哇哇...”的哭声,孩子出生了,这时家属们,甚至是产妇自己都会长舒一口气。

相信很多人都以为,只要宝宝出来了,一切就都OK了,其实分娩还未结束......

🌲🌲宝宝娩出后,第二产程结束,步入第三产程,会立即有护士对新生儿进行断脐及相应处理,而剩余的医生护士则还坚守在自己的岗位上,开始处理妈妈这边的“小尾巴”——胎盘娩出。

💣💣胎盘残留很危险

🍃众所周知,胎盘介于胎儿和母体之间,是维持胎儿宫内生长发育的重要器官。

🍃可当宝宝出生后离开母体开始了自主呼吸,胎盘也就失去了它的价值,对母体来说也是需要“清理”的存在。

🍁它若长期残留在母体内,会使妈妈产后恶露不断或阴道流血不止,伴有异味,且会引起发热或下腹痛,是由于胎盘长时间留在宫腔内,阴道内的大量细菌会大量繁殖,引起宫腔或盆腔感染,不断刺激感染部位,造成下腹疼痛或发热。

🌵🌵胎盘是如何娩出的呢?

🌺一般情况下,分娩出宝宝后,宫缩会暂停数分钟后再次出现。由于宫腔容积突然明显缩小,胎盘不能相应缩小与子宫壁发生错位而剥离,加之恢复的宫缩,胎盘的剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离。

🌸医生确认胎盘完全剥离时,会于宫缩时一手按压宫底,同时左手牵拉脐带,协助胎盘的娩出,当胎盘娩出至阴道口时,医生会用双手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎盘胎膜完整剥离排出。

🏵️整个胎盘娩出期需5-15分钟,不应超过30分钟,疼痛感也不会特别剧烈。

🌹如果胎儿分娩后30分钟,胎盘还未自然娩出,则为胎盘滞留,那么就需要医生进行手取胎盘术。

但也会出现找不到疏松剥离面无法完整分离的现象,可能是胎盘植入、胎盘粘连等,若强行剥离,极大可能造成产妇大出血。

💎为了避免胎盘的残留,胎盘娩出后,医生会再次检查胎盘胎膜的完整性,若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时,会继续在无菌操作下徒手入宫腔取出残留组织。若徒手取胎盘困难,会进行清宫。

💎若确认仅有少许胎膜残留,可给予子宫收缩剂待其自然排出。且每个顺产的产妇都会被要求做产后B超,以确认是否还存在宫腔残留物。