宫颈机能不全怎么办？
2022-04-11 10:58:45 阅读：341次
宫颈机能不全怎么办？
保胎成功案例之宫颈机能不全分享一例保胎成功案例：孕妇晨晨之前流产过一次，这次怀孕20周的时候感觉小肚子坠坠的，有点疼，阴道分泌物也比较多，有过前车之鉴的她，赶忙去了医院。到医院，医生简单询问病史，加急做了B超检查和阴道检查，结果诊断为“宫颈机能不全”。而且B超结果显示已经宫口扩张2公分了，需要紧急做“宫颈环扎术”。术后，晨晨只能卧床，不可下床，每天输着保胎药。就这样，熬着一天又一天，终于熬到36周，顺利分娩一个健康的女宝。这就是一例宫颈机能不全孕妇的辛酸史。宫颈机能不全是什么？宫颈机能不全也叫子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等都比较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。简单来说，宫颈正常情况下应该是闭合良好的，当宫颈机能不全的时候，会出现宫颈管缩短，宫口扩张。打个比方，子宫就像是一个气球，而宫颈就是气球嘴，当气球嘴扎紧时，子宫里面的小宝宝能够安全的发育、生长。当宫颈机能不全时，宫口扩张，相当于气球嘴打开了，那气球里面的东西就会掉出来，也就是宝宝会从子宫出来，结果就是造成流产或者早产。宫颈机能不全孕妇早产率是非宫颈机能不全人群的3.3倍，占全部早产的8%~9%。宫颈机能不全有哪些表现？1、正处于妊娠期的宫颈机能不全孕妇可能无明显症状，或可能存在轻度症状，如盆腔压迫、宫缩、经前样痉挛痛、背痛或阴道分泌物改变。2、如果存在这些症状，通常从孕14～20周开始，在被诊断出宫颈机能不全之前，症状已经存在数日或者数周了。3、典型的临床表现为孕中期或孕晚期出现无痛性宫颈缩短、扩张，可伴妊娠囊膨出、胎膜早破，出现孕中期流产或早产。宫颈机能不全这种特殊的疾病是如何得来？其病因可分为先天性宫颈发育不全及后天性宫颈损伤。1、先天性发育异常：先天宫颈发育不全、宫颈胶原与弹性蛋白缺乏、子宫畸形等。2、后天性宫颈损伤：宫颈机械性损伤、创伤及生化因素引起，使宫颈内口损伤或严重的宫颈裂伤，致使宫颈组织连续性及完整性受到破坏。当妊娠中晚期宫腔压力增加，宫颈不能承受重力，出现宫颈内口扩张。3、常见的损伤如人工流产术、钳刮术、宫颈病变手术、阴道分娩造成的宫颈裂伤等。有的孕妈曾疑问：宫颈机能不全严重影响妊娠结局，能不能在怀孕前做检查发现呢，也好及时治疗？答案是否定的。宫颈机能不全并不容易被发现！未孕女性：对于非妊娠女性，任何检查均无法诊断或排除宫颈机能不全。超声、MRI或子宫输卵管造影等检查可能发现子宫畸形；子宫畸形是宫颈机能不全的一个危险因素，但也不具有诊断性。怀孕妈妈：通过B超检查，发现宫颈管长度≤25mm，再结合阴道检查和生育史、流产史，现有相关症状等综合分析，才能确定是否存在宫颈机能异常。如何治疗？一般只要怀孕期间诊断为宫颈机能不全，或怀疑是宫颈机能不全，需立即行“宫颈环扎术”。较常用的宫颈环扎术是经阴道宫颈环扎。就是把子宫颈暴露，然后用缝合线将宫颈口扎起来，这样能够保证胎儿安全的待在子宫内。但是，并不是说做了“宫颈环扎术”就能高枕无忧。术后还需要卧床保胎，进行抑制宫缩治疗，不可大意。出院回家后，有条件的孕妈可以使用能测宫缩的胎心监护仪，自己在家监测宫缩情况，以防流产或早产。
