羊水太少对胎儿会存在影响吗？

临床上遇到过这么一个案例：产妇羊水过少，医生告知羊水过少的风险，不建议顺产。


该孕妇可能觉得羊水过少对胎儿并没有什么影响吧，并没有理会医生的建议，坚决要顺产。在试产过程，胎儿胎心率基线明显降低，给予吸氧用药后观察胎心率并未好转。这时候只好将顺产改为剖宫产。当医生在手术室取出胎儿的时候，胎儿哭声很弱，已经没有明显的肌张力，给予正常抢救之后，将宝宝送往新生儿室观察。很庆幸的是宝宝最后恢复是好的。


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羊水能够很好的保护胎儿，避免胎儿收到挤压以及防止胎儿肢体黏连，避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接受压，导致胎儿窘迫，调节胎儿体温，让胎儿更能自由活动，有助于胎儿胃肠道的形成，有助于胎儿的肺部发育。


如果羊水过少，对胎儿会有怎样的影响呢？


羊水过少对胎儿的影响；


当胎龄小于24周出现羊水少时，会导致胎儿肺部发育不全。，


可导致胎儿宫内缺氧，导致胎儿生长迟缓。


羊水过少不能稀释胎粪而使羊水粘稠，增加胎儿胎粪吸入综合症的发生，引起肺部感染、胎儿或新生儿窒息。


羊水过少改变了胎儿宫内环境，子宫四周压力直接作用与胎儿，尤其在临产的时候子宫收缩频繁，会加重胎儿的缺氧，更容易引起胎儿宫内窘迫及新生儿窒息。


若羊水过少发生在妊娠早期时，可导致胎膜与肢体粘连造成胎儿结构异常，甚至会肢体短缺。如果羊水过少发生在妊娠中晚期，则子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形


羊水过少的原因；


羊膜破裂；羊膜破裂而导致羊水减少，若是羊膜上出现了一个裂口，哪怕是一个小口也会有羊水流出，很多孕妇会感觉内裤湿或者是阴道内有水样的物体流出。且羊水破裂也会增加孕妇以及胎儿感染的风险。


胎盘问题；胎盘功能不全的情况会造成血容量降低。还会出现胎盘早剥的情况，以至于不能提供足够的营养给宝宝。胎盘的有效面积也会下降，羊水的循环也会收到影响。


疾病问题；一些疾病而导致的，如果女性患有高血压或先兆子痫，红斑狼疮，糖尿病等疾病，都会导致羊水变少。


胎儿畸形；由于胎儿发育畸形而导致的，很多宝宝会出现先天性畸形的情况。比如肾发育不良或者尿道阻塞，都会导致羊水量的下降。


多胎妊娠；多胎妊娠而导致的，孕妇怀有双胞胎或者是多胞胎会导致羊水减少。


药物作用；有一些药物也会导致羊水量的减少，特别是一些镇痛药物或者一些血管类药物都有可能造成子宫和胎盘出现问题。导致羊水量的下降。


⭐️羊水过少处理措施；


🌱积极找寻羊水过少的原因，排除病因。
需要加强胎儿监护，至少每周2次胎心监护，判断胎儿是否存在缺氧的情况。（资料显示，羊水过少者，胎心监护图形中，无反应型明显增多）。此外，需要B超动态监测羊水量及脐动脉S/D值。如果合并妊娠高血压、过期妊娠等高危因素时，更需要加强胎儿监护；
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🌱羊水少的准妈妈可以通过静脉输入生理盐水，葡萄糖之类的液体以此来增加羊水的量。或者羊水少的孕妇也可以每天补充2000-3000毫升的水分，每天多喝豆浆补充体液，进而缓解羊水过少的情况。
如果是因为母体溶血功能亢进而引起的羊水少。可以通过皮下注射低分子肝素或者静脉输注低分子右旋糖酐使胎盘的血循环更加通畅，进而利于羊水的形成。
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🌱当孕妇羊水量异常少时。可以通过羊膜腔内灌法直接增加羊水量，但多次羊膜腔输液容易引发绒毛膜羊膜炎等并发症。所以必须严格进行。
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各位准妈妈们在妊娠期间一定要加强监护，定期产检！