备孕知识——为什么“35岁”会被定义为高龄产妇呢？

说：35岁被定义为高龄产妇是源自400年前的法国乡野调查。


虽然大家在社交媒体上调侃“不婚不育保平安”，但将这种所谓纪录片里的台词作为科学依据是不负责任的🙅‍♀️


📚为什么“35岁”会被定义为高龄产妇呢？

🔺这与唐氏综合征有关。

几十年前，35岁女性怀孕，胎儿患唐氏综合征的概率约为1/200，而那个时代进行唐氏综合征筛查的羊膜腔穿刺引起的流产率也为1/200。


👉随着年龄增长，胎儿患唐氏综合征的风险会上升，而羊膜腔穿刺引起的流产率并没有随之增加。因此，超过35岁进行羊膜腔穿刺是合理的，这也将35岁定义为“高龄产妇”。


🌟然而，随着社会和技术的进步，现如今35岁女性怀孕，胎儿患唐氏综合征的概率约为1/350，而进行羊膜腔穿刺引起流产的风险小于1/1000。因此，将35岁视为高龄产妇已不再适用。


❓为什么还继续把35岁定义为“高龄产妇”呢？


👉原因并不仅仅在于唐氏综合征的筛查与诊断，也是为了预测和预防母亲产生并发症和合并症的发生：

①自然流产

随着年龄增加，高龄妊娠的自然流产率就相对较高，胚胎染色体异常和卵母细胞质量下降等原因是导致这一现象的常见因素。

②染色体及胎儿异常

随着年龄增长，胎儿染色体异常（如三体综合征）的风险也会增加。

③妊娠期和产褥期并发症

高龄孕妇可能面临超重肥胖、代谢异常等情况，从而增加妊娠期和产褥期并发症的风险。

④胎儿相关风险

死胎、早产、胎儿发育受限等风险也会随年龄增长而增加。


✨超过35岁后怀孕，处理方式有何不同？


▶️首先是唐氏综合征的筛查与诊断，现在可以选择唐氏筛查或无创DNA检测。只有超过40岁才建议直接进行羊膜穿刺。


▶️其次是对孕妇本身的处理，如果孕期一切正常，就无需特殊处理。


🌸年龄本身不是唯一的高危因素，还需要考虑其他因素与年龄的综合影响。


❗❗在一些国家和组织中，已经建议将“高龄”的标准提高至40岁。


✴️还有人提议保留原来的“高龄产妇”的诊断标准，并增加一个新的诊断——超高龄产妇。然而，这样的建议很明显是男性的提议，非常不可靠，也没有充分考虑到女性的感受。