新生儿出世后第一口最常见就是胎粪？

·
据统计，“胎粪吸入综合征”发病率占新生儿的1.2%～2.2%。多见于足月儿和过期产儿。
·
出生后，出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器的损伤。含有胎粪的羊水被吸入呼吸道中，引发呼吸道感染、肺部发炎等一系列症状。
·
🔍1、羊水中混有胎粪包括：


①分娩时可见羊水混胎粪；


② 患儿皮肤、脐窝和指、趾甲床留有胎粪痕迹；


③口、鼻腔吸引物中含有胎粪；


④器官内吸引物中可见胎粪可确诊。
·
💡2、呼吸系统表现症状的轻重，与吸入羊水的物理性状（混悬液或块状胎粪等）及量有关。
·
吸入少量和混合均匀羊水者，可无症状或者症状较轻；吸入大量混有粘稠胎粪羊水者，可致死胎或后生不久死亡。
·
🔦一般生后数小时就会出现呼吸表浅并急促（>60次/分）、面色发绀（缺氧，青紫）、鼻翼扇动和吸气的时候胸部有凹陷等呼吸困难表现。轻症吸氧后缓解。
·
🎟️重症会发展为呼吸衰竭、心力衰竭、肺动脉高压甚至休克等，胸廓呈桶状，10%-20%病例伴有气胸及纵隔气肿，胸片两肺可闻及湿啰音。
·
显示两肺透亮度增强伴有节段性肺不张，或并发气胸、纵隔气肿。
·
⁉️如何预防新生儿吸入胎粪
·
1⃣️、重视产前检查
·
怀孕时一定要重视产前检查，特别是重视孕中、后期的产检。通过定期的产前检查，对孕妇和胎儿进行监测，就可以及早发现胎儿发育异常。
·
2⃣️、对胎儿进行监护
·
胎儿在宫内的活动能通过胎心监护或胎动显示，准妈妈一定要定期产检，在医院做好胎心监护，并坚持每天数好胎动，自主监控胎儿发育情况，以大大降低疾病的风险。
·
⚠️如果孕妇有胎盘功能不全、妊娠期高血压、慢性心肺疾病和孕周超过42周等，更加应该密切监护。
·
🅾️胎粪吸入综合征的护理要点
·
分娩中见羊水中有胎粪污染时，在胎头娩出而肩膀和胸部还没有娩出前，吸引球或者吸引管就把鼻和口咽部的胎粪和粘液清理干净。
·
常规监测孩子的体温、血气、血氧饱和度、呼吸、心率、血压、尿量、血糖等。注意观察肺动脉高压、气胸及感染并发症等等。
·
协助医师做各种医学检查，胸片、血培养、气管分泌物培养，并用抗生素治疗。另外，患有胎粪吸入综合征的宝宝对生存环境的要求也比较严格，必须具有一定温度和湿度。
·
🔹合理用氧，一般有鼻导管、面罩或头罩等吸氧方式。🔸合理喂养，患儿需要少食多餐，一次不要喂太多。喂奶后要给宝宝拍隔，以防吐奶呛奶。