双胎一胎停育对另一胎有影响吗?

双胎一胎停育对另一胎有影响吗?

🔹宝妈1:我48天的时候去检查的是一个44天一个40天,今天检查结果是单胎了。
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🔹宝妈2:你的差4天,我的差10天,等12周做nt还不知道咋样。
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🔹宝妈3:我的大小差一半多,医生开始也是说顺其自然看看,有可能发育慢,有可能只有一个。最后9周左右就只有一个了。
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🔹宝妈4:你们胎停时孕周还不算很大,影响会小些。我已经生了,早产是个女宝,停掉的那个也是女宝。
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不过我不忍心看,取出时和胎停时差不多大,19周左右已经成形。如果孕周小胎停的,听说会慢慢萎缩变没或生出来时变成纸片人。
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👩🏻  有很多孕妈妈刚开始怀的是双胞胎,到后期检查就变成单胎了,说一个被吸收了,有点担心。
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🔸  在孕12周之前发生的一胎死亡
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胎囊可自溶吸收,一般认为对另一个活胎和母体没有不良影响。称为“消匿双胎”。多与胚胎染色体异常有关。
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🔸  而在妊娠12周之后发生的一胎死亡
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原因就比较多,处理也比较复杂了。有脐带、胎盘因素、胎儿因素、孕母因素和不明原因的胎死宫内。
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如何处理?
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✨  孕12周之前发生的,一般不做特殊处理,可严密监测继续妊娠;
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✨  孕3个月之后的胎儿死亡,由于躯干未完全骨化,组织器官的水分和羊水逐渐吸收而残留在胎膜上,亦可被活胎压成纸样儿。
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⚠️  胎龄较大的胎儿死亡后,胎体坏死组织发生退行性变,胎盘所释放的组织凝血活酶可通过血管到达存活胎儿导致弥漫性血栓形成,亦可进人母体引起DIC。
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随着死胎孕周的增大和死胎滞留的时间增加,发病风险增加。所以要严密监测母胎情况,包括凝血功能监测,胎儿宫内情况监测。结合孕周考虑期待治疗和终止妊娠的时机。此时也要放宽剖宫产指征。
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💬  很多学者建议以34周作为终止妊娠的标准,但不应机械定义。考虑绒毛膜性质,有观点认为,单绒毛膜双胎者,尤其是合并TTTS存在时,一胎死亡,孕周≥34周,另一胎儿已出现胎儿窘迫,一经确诊应短期内终止妊娠。
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双绒毛膜双胎者,胎盘之间较少出现吻合血管,发生一胎死亡的,对存活儿影响不大,一般不需紧急处理,可待36周考虑终止妊娠。