胎盘植入是非常严重的产科并发症之—胎盘植入

胎盘植入是非常严重的产科并发症之一。可引起分娩后胎盘滞留和子宫收缩乏力，导致产后大出血。


产妇短时间内大量失血还会引起包括弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能不全、电解质紊乱，甚至需要行子宫切除术。对孕妈造成不良的妊娠和分娩结局。
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⭐️胎盘植入是指胎盘绒毛穿入部分子宫壁肌层。
🍃医院曾收治一个“怀疑胎盘植入”的孕妇，因为这类孕妈遇到的不多，这个并发症又很凶险，我们就做了很多功课，尽量将疾病带给孕妈和胎儿的危害降到最低。
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⭐️胎盘植入的高危因素


🌈子宫直接手术损伤：如既往剖宫产史、手术终止妊娠。其他手术与剖宫产相比，对子宫肌层和内膜的损害较小，发生胎盘植入的风险也较小。


🌈子宫非手术损伤：如体外受精技术、宫内jieyu


🌈妊娠合并前置胎盘；妊娠合并子宫病变或畸形。


产妇高危因素：高龄妊娠；既往多次生产史；抽烟。
如果以前有过剖宫产史，本次怀孕又是前置胎盘的话，胎盘植入的发生率显著升高。
虽然胎盘植入很凶险，但是在产前是没有典型的临床表现、体征和实验室指标的，可能出现不明原因的出血，所以孕妈自己并不能感觉到异常。只有当B超检查时，医生能看出端倪。在胎儿娩出后，医生根据胎盘娩出情况、阴道出血量等，可以诊断胎盘植入。
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⭐️胎盘植入的处理


🍃医院怀疑为胎盘植入，也不一定就需要立即结束妊娠。


🍃妊娠34周前，孕妈及胎儿检查良好，暂时未影响妊娠时。孕妈应规律产检，及时遵医嘱补充铁等微量元素，维持正常血色素水平，定期做B超评估胎盘植入的情况，和胎儿发育的情况。有阴道出血时，立即就医。


🍃🍃妊娠34周后，医院可能会安排住院观察，增加B超检查频次，了解植入的范围及深度。随时做好结束妊娠的准备。


🍃建议有胎盘植入高危因素的孕妈，选择设备齐全、有经验的综合医院建卡分娩，一旦需要抢救，也能给自己争取到更好的医疗资源。
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避免胎盘植入提醒：
🌈如果暂时没有备孕计划，平常做好避孕，避免意外怀孕。同时避免多次的人工流产；如果不可避免要做人工流产手术时，最好选择正规医院，操作流程规范，减少对子宫的损害；


🌈孕妈分娩，能顺产就顺，减少剖宫产，也可为以后怀孕降低胎盘植入风险。