新生儿黄疸的“黄”的程度如何判断？

黄疸是由于血清中胆红素增高📈引起皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象，🧐传统概念中新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，但不能单纯以血清胆红素值来区分足是生理性还是病理性。


如果宝宝出生后，在家坐月子最好可以租借一个黄疸测试仪，🙅🏻‍♂️不能仅凭借肉眼判断孩子“黄”的程度。月子中心一般每天都会有两次帮助宝宝测黄疸的服务。


新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床症状，生理性黄疸一般可自行消退，早产儿胎龄越小，⏰黄疸持续时间越长。病理性黄疸病因复杂，严重的黄疸会导致🧠脑损伤。


📌生理性黄疸
生理性黄疽的孩子精神反应好、🍼睡眠吃奶好，大小便正常，是新生儿的一种正常生理现象。


生理性黄疸需符合：足月儿（胎龄≧37周）在出生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；
早产儿(胎龄＜37周）在生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；


📌病理性黄疸
病理性黄疸常见原因包括🩸溶血性黄疸（母亲与胎儿血型不合）、母乳性黄疸（见于部分母乳喂养的新生儿）、🦠感染性黄疸（包括宫内感染和生后感染）、阻塞性黄疸（先天性胆道畸形）等。


符合以下任何一条即为病理性黄疸，🏥需要及时就医、进一步查明病因。


①出现早，⏰出生后24小时内即出现黄疸；


②程度重，血清总胆红素值超过新生儿小时胆红素曲线📈的第95百分位数，或已达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准；


③黄疸程度迅速加重，⚠️每日总胆红素升高＞5mg/dl;


④黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；


⑤黄疸消退后又重新出现。


❗误区解读：新生儿黄疸不用理会可自行消退
新生儿生理性黄疸一般自行消退，但病理性黄疸原因复杂，持续时间长，若不针对性查找病因和相应治疗，消退后可重新出现。