胎儿双顶径偏大、偏小都是什么原因？

🤓细心地孕妈知道B超报告上有各种胎儿的发育指标。一般排在首位的就是胎儿双顶径。


从报告上的先后顺序就知道，双顶径对胎儿有着重要意义。


🐼双顶径是什么呢？
🍏双顶径（BPD），是医学上的专业名词，又称胎头双顶径，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度（顶骨隆突之间的距离），又称为胎儿横径。通过B超检查可以计算出胎儿双顶径大小。B超测量BPD>8.5，表示胎儿成熟。
🍎孕中后期，医生通过双顶径来判断胎儿发育情况，还有的医生会根据双顶径来计算预产期；孕晚期临近分娩时，医生通过双顶径大小判断是否有头盆不称的情况，能否顺产等。


🐹双顶径的标准是是多少？
🍒每个孕周所对应双顶径的大小都不同。
妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。孕足月时应达到9.3厘米或以上。


🦁双顶径偏小是什么原因？
🍇一般有几种情况：


1⃣双顶径偏小可能是本身孕周就是小，一定要和医生核对好孕周，如果孕周不准确，以免出现误判。


2⃣为了减少医生B超结果误差引起的双顶径偏小，可以多跑几家医院做B超，看结果是否一致。


3⃣排除孕周不准确和B超误差，确实双顶径偏小的话，大部分可能是胎儿发育迟缓，绝少部分是胎儿大脑畸形，这个还需要通过其他检查进一步确定。对于胎儿发育迟缓，建议孕妈们注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白食物，定期做常规产检。


🏓现在生活条件都挺好的，绝不会亏待了孕妇的吃食，所以对于胎儿营养不良造成双顶径偏小的情况也就不多了，但是双顶径偏大却比比皆是。


🦊头大的宝宝更聪明？


🍉有些老人听到医生告知宝宝双顶径偏大，不但不担心反而开心的不得了，认为头大的孩子更聪明，其实这是不科学的，目前并没有大样本的调查研究显示头大就聪明。而且双顶径偏大如果是由于脑积水或脑部肿物引起的，那反而会影响智力的发育。


🐮哪些原因导致双顶径偏大呢？


🥥生理性：如果没有病理性的正常状态下，胎儿双顶径偏大首先可能跟头型有关系，正常头是椭圆形的，两边对称，枕部比较宽。例如有一种短头型，双顶径会偏大一些。


🍍第二，跟种族或者家族有关系。大多数胎宝宝头大并不一定异常，要结合父母一代头型和体形的大小来判断。


🍈第三，孕妇孕期体重控制不当，或孕妇患妊娠期糖尿病，孕期血糖控制不理想，胎儿整个孕期都属于偏大状态。


🍑病理性：如果是胎儿异常的原因导致则有以下情况：需考虑是否有脑积水、脑部肿瘤的情况。一般到孕中期会开始测量脑室的宽度，看下侧脑室有没扩张，综合判断。


🐰双顶径偏大对顺产有何影响？


🥦如果在孕中期发现双顶径偏大，孕妈要注意体重增长和血糖情况，合理饮食，让胎儿均衡生长，有助于阴道分娩。


🍆因为胎头最大，可塑性最小，是最难通过骨盆的部分，如果到孕晚期，双顶径的确偏大，医生会评估是否有头盆不称，如果确实胎头太大，很可能要剖腹产了。


如果是相对头盆不称，也就是可以试试顺产，到了分娩阶段，也可能会延长产程，或者滞产，导致胎儿缺氧的可能性变大，也有可能会需要阴道助产（钳产等），或者是出现会阴撕裂、产褥感染、产后出血等情况。