备孕知识——HPV感染会影响怀孕吗？

 通常情况下，HPV感染本身不会增加受孕难度，不直接影响怀孕。


 但HPV感染所致的宫颈癌前病变或宫颈癌及相应的宫颈治疗，可能会降低女性的受孕能力，对妊娠造成不利影响，甚至在妊娠期间病变会加重。


 那如果备孕期查出HPV感染，是先治疗还是先备孕呢？这要分情况来看，对于低危型HPV感染，若无合并其他感染且无疣体形成，可继续备孕；如有可见疣体，或发现宫颈低级别鳞状上皮病变（LSIL），建议治疗后再备孕。


 对于高危型HPV感染，若评估无病变，可继续备孕；若发现可疑病灶，需进一步行宫颈活检，若为宫颈低级别鳞状上皮病变（LSIL），可继续备孕，若为宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，应先进行宫颈病变治疗。


 HPV与宫颈癌息息相关，但是感染HPV并不意味着就一定会患上宫颈癌。


 只有高危型HPV持续感染，才可能导致宫颈癌的发生。


 不过，即便zui终发生癌变，这也会是一个十分漫长的过程，从HPV病毒感染到出现宫颈高级别鳞状上皮内病变，即宫颈癌前病变，一般认为需要3-5年，而从HPV病毒感染到发展为宫颈癌，目前认为需要10年左右。


 HPV持续感染→宫颈病变→宫颈癌前病变→宫颈癌，在这漫长的发病时间里，我们其实有很多机会发现它、治疗它、干预它和预防它。


 我们要做的就是定期监测HPV感染是否引起了宫颈病变，并且及时进行干预和治疗，阻止疾病的进展。


 在临床上，单纯感染HPV不需要治疗，主要靠免疫系统自行清除，患者定期复查即可，只有HPV感染导致了宫颈病变才需要进行治疗，即“治病不治毒”。


 目前对于HPV感染的治疗方式主要有以下三类：


 yao物疗法


常用的是干扰素制剂。


 物理治疗


主要包括冷冻、激光、射频消融、光动力等方式，其中光动力可保留宫颈结果和功能，对妊娠及分娩的影响小，更适用于有生育需求的HPV患者。


 手术疗法


包括宫颈环形电切术（LEEP）和宫颈冷刀锥切术（CKC）。