产后出血的原因是什么？如何应对产后出血呢？

产后出血：胎儿娩出后24小时内、阴道流血量超过500毫升，称为“产后出血”。


产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2小时，以及产后2~24#潘昕院长每日一课小时3个时期，多发生在前两个时期。如果为分娩24小时之后发生的大量出血，则称为“晚期产后出血”。


产后出血居我国产后死亡原因的首位。新妈妈一旦发生分娩后出血，处理不及时将可能危及生命。休克较且持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的后遗症--垂体前叶功能减退(席汉综合征)，故应特别重视做好防治工作。


产后出血的原因：


正常情况下，胎儿娩出后，胎盘就与子宫分离，使血窦开放而出血，这时需要肌肉的强烈收缩，使子宫壁上的血窦因受压而关闭，并使血流逐渐缓慢而形成血栓，使出血停止。


本由于子宫收缩乏力引起的出血，如果由于某种原因使产程延长，或因难产、新妈妈体力衰竭、麻醉过深、羊水过多或双胎、子宫膨胀过大，或因分娩次数过多、过密，使子宫的结缔组织增多、肌纤维减少，以及子宫发育不良、子宫壁有肌瘤等，都可使子宫肌肉收缩功能不良而发生产后出血。


本由于胎盘问题引起的出血，胎儿娩出后，如果胎盘剥离不完全，一部分与子宫壁分离，或其他部分尚未剥离，可大部分排出，还有一小部分未排出而潴留在子宫腔内，都可影响子宫收缩而出血不止时部分胎盘和子宫壁粘连或植入子宫壁内，不能自然分离，而从其他已剥离部分出血，这种出血量往往很大。


由于软产道裂伤引起的出血，产妇分娩过程中产道撕裂也可发生大量出血，常见于胎儿过大、急产或手术助产时。这些情况均可使产道发生不同程度的撕裂，裂伤重时可发生大出血。


如果施行会阴切开术后不注意止血，也可造成出血过多。


产妇本人的凝血功能障碍引起的出血


如果新妈妈患有全身出血倾向性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，均可引起产后出血。重症病毒性肝炎也可引起产后出血，虽不多见，但后果非常严重。


产妇发生弥散性血管内凝血(DIC)也常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病，就应想到有发生产后出血的可能，应预先做好补液和输血的准备。