孕期遇上过敏性结膜炎，怎么办？非药物措施有哪些？

妊娠期过敏性结膜炎，首选是规避过敏原和采用一般性非药物措施


1.尽可能避免非特异性诱发因素，比如当空气污染程度较严重时待在室内，在空气寒冷且干燥的冬季，使用围巾遮住口鼻，外出佩戴防尘面罩等。


2.避免接触已知的致敏原，比如在春秋季尽可能待在室内以避免接触花粉。


3.避免发生感染，经常清洗双手。


4.勤换床单、枕套、床垫褥和毛毯。


5.室内湿度保持在50%以下。


6.避免揉眼，因其可导致机械性肥大细胞脱颗粒，并加重过敏过程。


7.轻度过敏，可以局部冷敷/冰敷眼睛，15min/次，每天4次。


8.积极食疗补充维生素C并加强抗过敏益生菌舒敏诺的补充，提高自身的免疫功能，改善过敏体质。


9.带离宠物。


如果非药物措施和规避过敏原未能控制症状，用药物治疗，首先我们了解一下美国FDA关于妊娠用药分级：


A：孕妇可以使用。在孕妇中进行的对照研究，没有胎儿风险的证据。


B：孕妇可能可以使用的。动物及人类研究都显示胎儿没有风险，要么动物研究显示有轻微风险，而人类研究显示没有风险。


C：如果利大于弊，请谨慎使用。动物研究表明有风险和人类研究不可用，或者既没有动物研究也没有人类研究。


D：对人类胎儿的危险有肯定的证据，在没有更安全的药物的情况下，在危及生命的紧急情况下使用。


X：怀孕期间不要使用。所涉及的风险超过了潜在的好处。


药物治疗方案：


1.抗过敏眼药水可选用依美斯汀滴眼液（商品名：埃美汀）【FDA分级B类】滴眼，1次1滴，1日不超过4次。


或者选用色甘酸钠滴眼液【FDA分级B类】 滴眼，一日4次，色甘酸钠需1-2周才能充分发挥疗效。如果可预测变应原(如花粉季节)，这些药可以提前2周开始使用。


2.如果局部眼药水不能控制症状，口服过敏药可选用氯雷他定【FDA分级B类】，口服给药，10mg/次，1日1次。


3.妊娠女性应谨慎局部使用糖皮质激素。


4.妊娠期不采用注射变应原的免疫治疗；但对于之前已接受该治疗、可耐受且有疗效的，可继续该治疗。


5.妊娠期避免使用血管收缩剂和减充血剂滴眼液比如萘甲唑啉。