孕期知识——脐带脱垂，什么情况下发生？

👧🏻👧🏻徐女士正在产房待产，宫口近开全，胎膜已破（破水），胎心监护显示宝宝的胎心突然降低至70次/分（正常为110-160次/分），持续3分钟不恢复。👩🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️夜班助产士马上检查宫口，她的手触摸到条索状物，立马警觉——脐带脱垂！ 

脐带先于宝宝的脑袋出来，受压于胎先露部和骨盆之间，脐带血流近乎停止，宝宝唯一的氧气输送通道被中段，性命危在旦夕。

❤❤此刻，必须托高胎头，给脐带保留空间！值班医生即刻到场，启动应急预案，争分夺秒，通知手术室、麻醉科、新生儿科就位，通力合作进行紧急剖宫产术。

😊😊几分钟后，宝宝安全出生，伴随一声响亮的啼哭，在场所有人欣喜不已——孩子安全了。

👉🏻👉🏻脐带脱垂是分娩过程中一种非常危急的情况，一旦发生就开始了和死神的赛跑，对宝宝来说很可能是致命的。

🌲🌲什么叫脐带脱垂？什么情况下会发生脐带脱垂呢？脐带脱垂的高危因素有哪些？

上述案例只是脐带脱垂的一种情况。

🌸🌸胎膜已破（破水）后，脐带脱出于胎先露（最先进入骨盆入口的胎儿部分，一般是胎头）的下方，或者经宫颈进入阴道内，甚至已经跑到外阴道了，称之为“脐带脱垂”。

🌺🌺若胎膜未破，脐带位于胎先露的前方或者一侧，称为脐带先露，实际上是轻度的脐带脱垂，或者叫做隐性脐带脱垂，发生率约为0.4%-10%

🌳🌳导致脐带脱垂的高危因素有：

🌼🌼胎儿体重过低；胎位异常；任何原因导致的胎儿入盆困难（骨盆狭窄、头盆不称等）；在脐带过长、羊水过多等情况下，如果自然破膜或产科操作不当，也可能导致脐带脱垂。

🌴🌴脐带脱垂或脐带显露对母亲没有什么影响，但对胎儿确可致命。因为脐带是胎儿血氧供应的通道，一旦脐带持续受压，就会引起胎儿急性缺氧，出现胎心过缓、羊水胎粪污染，持续缺氧就会导致胎儿生命危险。

若脐带脱出阴道，由于温度的改变，可导致脐带血管痉挛性收缩，胎儿血液循环受阻，若脐带血循环阻断超过7-8分钟，则胎儿生命危矣！

因此，一旦发现脐带先露或脱垂，胎心尚存在，需要再数分钟内立即分娩，娩出时间长会明显影响新生儿的预后。

🌟有上述高危因素的孕妈妈，需要注意，一旦破水了，需要立即平躺，垫高臀部，及时就医。

孕妈妈们也不用过于担心，毕竟脐带脱垂的发生率本就不高，且现在的医疗水平很先进，每张产床也都会配备胎心监护设备，持续监测胎儿安危情况。