孕期用药的有哪些原则?孕期用哪些药不会对宝宝有影响?
孕期用药的有哪些原则?孕期用哪些药不会对宝宝有影响?
虽然大家都知道,如果有可能的话孕期尽量不要用药,但是整个孕期能保持不用药的人还是少数。有人做过统计,每位孕妇整个孕期平均大约要用3~5种药物。
一般只会推荐铁蛋白缺乏和轻度贫血的准妈妈食补。
孕期用药需要考虑的最重要的是安全性,下面给大家介绍一下我个人的孕期用药原则,以及我的孕期常用药物清单。
孕期用药的原则能不用尽量不用。
一定要用的话,尽量避免在停经5~12周使用。选择对胎儿影响最小的药物。
选择最低的有效剂量和最短疗程。
孕期用药的目标是控制症状,而不是根治疾病。常用处方
补钙与补铁
因为中国人的饮食结构里奶和奶制品经常是不够的,所以对于这些钙摄入不足的准妈妈,每天一次500~600mg的钙片还是有道理的。当然,如果你饮食中钙的摄入足够,是不需要补钙片的。
铁片也是我经常开的处方,因为大约有1/3的准妈妈会有不同程度的贫血。对于明确的临床贫血,我一般不建议食补,因为食补太慢,另外吃太多的红肉和内脏是可以纠正贫血,但是蛋白质的量往往会超标,会增加肾脏和肝脏的代谢负担。一般只会推荐铁蛋白缺乏和轻度贫血的准妈妈食补。
抗生素
最常用抗生素有三种:青霉素类如阿莫西林,头孢类和阿奇霉素。这几种抗生素对胎儿没有不良影响,临床效果也不错。
不过一般的感冒我不会给准妈妈开抗生素,因为大多数的感冒是病毒性的,用了抗生素也没有用。但是如果是上呼吸道的细菌感染,是可以考虑以上三种抗生素的。其他器官和系统的细菌感染,也可以首先考虑这三种抗生素。另外,在孕期经常会给有阴道真菌感染的准妈妈开抗真菌药物克霉唑,这是很安全的药物,可以放心地给阴道用药。
退烧药物
感冒发烧如果达到38.5℃,特别是达到或超过39℃,最好还是用解热镇痛药物,因为持续的高热会导致出生缺陷的风险增加,最常用的对胎儿安全的解热镇痛药物是对乙酰氨基酚。皮肤过敏
可以考虑使用含有低浓度糖皮质激素类软膏,例如丁酸氢化可的松,糠酸莫米松。如果皮肤科医生不肯给你开这些药膏,你可以尝试一下炉甘石洗剂。痔疮
可以考虑肛门塞药,建议使用对胎儿没有不良影响的复方角菜酸酯栓。便秘
首选乳果糖,次选开塞露,即使用开塞露的话,也不要用太多。